Beställningsformulär (VV201)

Önskan om vårdnadshavare vid dödsfall (VV201)

”*” anger obligatoriska fält

Steg 1 av 6

16%

Välj detta alternativ om du är vårdnadshavare och vill säkerställa att familj, vänner, domstol och socialtjänst vet vem som ska ha vårdnaden om ditt barn vid din död, sjukdom eller oförmåga att ta hand om barnet i önskan om vårdnadshavare vid dödsfall.

380 SEK

Undertecknad(a) fastställer härmed, i enlighet med min/vår yttersta vilja, vårdnaden om minderåriga barn i händelse av vårdnadshavares död, sjukdom eller annan oförmåga att utöva vårdnadsansvaret.

Uppgifter om barn

Antal barn som omfattas i önskan om vårdnadshavare vid dödsfall*

Barn 1

{:4}, {:1} {:2}

Barn 1

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Barn 2

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Barn 3

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Barn 4

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Barn 5

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Barn 6

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Vårdnadshavaren eller vårdnadshavarna

Vårdnadshavare 1

,

Vårdnadshavare 2

,

Yttras viljan enskilt eller gemensamt med den andre vårdnadshavaren*

Vårdnadshavare 1

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Bostadsadress*

Postnr*

Ort*

Telefonnummer

E-post*

Vårdnadshavare 2

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Bostadsadress*

Postnr*

Ort*

Telefonnummer

E-post*

Vem ska ha vårdnaden av barnet/barnen i händelse av död, sjukdom eller annan oförmåga.

Välj antal personer som i nummerordning ska överta vårdnaden om barnet/barnen i händelse av död, sjukdom eller annan oförmåga m.m.*

Önskemål om vårdnadshavare 1

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Redogör kort varför ovan ska ha vårdnaden om barnet/barnen*

Bostadsadress*

Postnr*

Postort*

Telefonnummer*

E-post*

Önskemål om vårdnadshavare 2

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Redogör kort varför ovan ska ha vårdnaden om barnet/barnen*

Bostadsadress*

Postnr*

Postort*

Telefonnummer*

E-post*

Önskemål om vårdnadshavare 3

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Redogör kort varför ovan ska ha vårdnaden om barnet/barnen*

Bostadsadress*

Postnr*

Postort*

Telefonnummer*

E-post*

Önskemål om vårdnadshavare 4

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Redogör kort varför ovan ska ha vårdnaden om barnet/barnen*

Bostadsadress*

Postnr*

Postort*

Telefonnummer*

E-post*

Önskemål om vårdnadshavare 5

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Redogör kort varför ovan ska ha vårdnaden om barnet/barnen*

Bostadsadress*

Postnr*

Postort*

Telefonnummer*

E-post*

Önskemål om vårdnadshavare 6

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Redogör kort varför ovan ska ha vårdnaden om barnet/barnen*

Bostadsadress*

Postnr*

Postort*

Telefonnummer*

E-post*

Person eller personer som ej ska ha vårdnaden?

Finns det personer du/ni ej vill ska ha vårdnaden om barnet/barnen?*

Nej

Antal personer som ej ska ha vårdnaden om barnen*

Person eller personer som ej ska ha vårdnaden om barnet/barnen

Person 1 som ej ska ha vårdanden

Förnamn*

Efternamn*